آزمایش پاپ اسمیر بررسی سلول هایی است که از دهانه رحم جمع آوری شده است.
اگر این آزمایش زود انجام شود به تشخیص هرچه سریعتر و زود هنگام سرطان رحم کمک میکند و این فرصت را ایجاد میکند تا بیمار درمان خود را در همان مراحل ابتدایی که بیماری پیشرفت چندانی نداشته است، آغاز کند.
با انجام آزمایش پاپ اسمیر پزشک میتواند تغییراتی که درسلول های دهانه رحم ایجاد شده و این تغییرات منجر به ایجاد سرطان رحم در آینده شود را تشخیص دهد.
تست پاپ اسمیر
تست پاپ اسمیر چیست؟
تست پاپ اسمیر (Pap smear) یک روش آزمایشی است که برای تشخیص زودهنگام سرطان دهانه رحم و تغییراتبل از سرطانی در سلول‌های گردن رحم استفاده میشود.
این آزمون به نام خانم جورجیا پاپانیکولائو، یک پزشک زن آمریکایی-یونانی، نامگذاری شده است که در دهه 1940 این روش را توسعه داد.
در این آزمون، نمونه‌ای از سلول‌های گردن رحم با استفاده از یک ابزار کوچک و نرم (اسمیر) جمع‌آوریی‌شود.
سپس نمونه به آزمایشگاه فرستاده میشود و تحت میکروسکوپ بررسی میشود. هدف اصلی اینزمون، تشخیص تغییرات غیرطبیعی در سلول‌های گردن رحم است که ممکن است نشانه‌های اولیه سرطان باشند.
تست پاپ اسمیر به عنوان یک آزمون اسکرینینگ (غربالگری) استفاده میشود، به این معنی که برای تشخیص زودهنگام و پیشگیری از سرطان استفاده میشود.
این آزمون به خصوص برای زنان بالای 21 سال توصیه میشود و باید به صورت منظم تکرار شود، معمولاً هر 3ا 5 سال یا بر اساساهنمایی پزشک.
هدف از انجام تست پاپ اسمیر چیست؟
هدف اصلی از انجام تست پاپ اسمیر (Pap smear) یا آزمایش سیتولوژی رحم، غربالگری و تشخیص زودهنگام سرطان رحم و بیماری‌های دیگررتبط با سرویکس (گردن رحم) است.
این آزمایش به وسیله بررسی سلول‌های قابل جداسازی از سرویکس و نمونه برداری از آنها انجام میشود.
تست پاپ اسمیر به ویژه برای تشخیص زودهنگام سرطان و لیزیون‌های پیش سرطانی مانند لیزیون‌های سرویکسی (Cervical dysplasia) میتوانند در طول زمان به سرطان تبدیل شوند، استفاده میشود.
با تشخیص زودهنگام و درمان مناسب، احتمال بهبود و درمان موثر این بیماری‌ها افزایش می‌یابد.
علاوه بر تشخیص سرطان رحم، تست پاپ اسمیر میتواند برای تشخیص عفونت‌های ویروسی مانند عفونت با ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) نیز مفید باشد.
HPV یکی از عوامل اصلی سرطان رحم است و تست پاپ اسمیر میتواند به تشخیصودهنگام این عفونت کمک کند.
بهور کلی، هدف از انجام تست پاپسمیر، تشخیص زودهنگام پیشگیری از سرطان رحم و بیماری‌های مرتبط با سرویکس است.
این آزمایش برای زنان بالغ بهنوان یکی از روش‌های غربالگر ییشنهاد میشود تا بتوانند در صورت وجود تغییرات غیرطبیعی در سلول‌های سرویکس، به طور سریع تر درمان دریافت کنند.
چه افرادی نیاز به انجام تست پاپ اسمیر دارند؟
تست پاپ اسمیر (Pap smear) یک آزمایش پیشگیرانه است که برای تشخیص زودهنگام سرطان رحم تغییرات قبل از سرطانی در سلول‌های گردن رحم استفاده میشود.
این آزمایش به طور عمومی برای زنان از سن 21 سال بهعد توصیه میشود. همچنین، ممکن است در شرایط خاصی نیز به زنان جوان‌تر توصیه شود.
در زیر شرایطی که نیاز به انجام تست پاپ اسمیر وجودارد را بررسی می‌کنیم:
زنان بالای 21 سال
توصیه میشود که زنان از سن 21 سال به بعد هر سه سال یک بار تست پاپ اسمیر انجام دهند.
زنان بین 30 تا 65 سال
زنان در این رده سنی میتوانند هر سه سال یک بار تست پاپ اسمیر انجام دهند یا همراه با تست HPV (ویروس پاپیلومای انسانی) هر پنج سال یک بار تست کنند.
زنان بالای 65 سال
در صورتی که زنان در گذشته تست پاپ اسمیر نرمال داشته باشند و ریسک سرطانحم در آنها کم باشد، ممکن است پزشک تصمیم بگیرد که تست پاپ اسمیر را متوقف کند.
زنانی که رحم خود را جراحی کرده‌اند:
در صورتی که زنان رحم خود را جراحی کرده‌اند (به عنوان مثال، استئوپلاستی) و تاریخچه تغییرات سلولی قبل از سرطانی نداشته باشند، ممکن است پزشک تصمیم بگیرد که تست پاپ اسمیر را متوقف کند.
زنانی که واکسن HPV را دریافت کرده‌اند
واکسن HPV میتواند در پیشگیری ازفونت‌های HPV و در نتیجه کاهش خطر ابتلا به سرطان رحم مؤثر باشد.
با این حال، تست پاپسمیر همچنان توصیه میشود حتی برای زنانی که واکسن HPV را دریافت کرده‌اند.
آزمایش پاپ اسمیر چگونه انجام میشود؟
دو روز قبل از انجام آزمایش از برقراری رابطه جنسی واژینال، دوش واژینال و استفاده از داروها، کرم‌ها یا ژل‌های ضد بارداری خودداری کنید.
این موارد میتوانند سلول‌های غیرطبیعی را از دهانه رحم شسته یا پنهان کنند.
تا حد امکان، سعی کنید آزمایش پاپ اسمیر را در زمانی غیر از دوران قاعدگی انجام دهید.
این آزمایش در مطب پزشک و در عرض چند دقیقه انجام می‌شوند.
به پشت روی تخت دراز می‌کشید و پاهایتان را خم می‌کنید.
پزشک از ابزاری به نام اسپکولوم برای جدا کردن دیواره‌های واژن و مشاهده دهانه رحم استفاده میکند.
این کار ممکن است کمی فشار در ناحیه لگن ایجاد کنند.
با استفاده از یک برس نرم و ابزار مسطحی به نام اسپاتول، سلول‌هایی از دهانه رحم جمع‌آوری میشود. این فرآیند معمولاً بدون درد است.
سلول‌های جمع‌آوری شده برای بررسی به آزمایشگاه فرستاده می‌شوند.
دو روش رایج برای جمع‌آوری سلول‌ها در آزمایش پاپ اسمیر وجود دارد:
روش سنتی: سلول‌ها به طور مستقیم به روی یک اسلاید شیشه‌ای منتقل می‌شوند.
روش تین پرپ: سلول‌ها به یک محلول نگهدارنده منتقل شده و سپس به صورت تک لایه روی اسلاید شیشه‌ای قرار می‌گیرند.
روش تین پرپ دقت تشخیصی را افزایش می‌دهد و امکان بررسی همزمان وجود HPV و عفونت‌های دیگر را فراهم می‌کنند.
انجام منظم آزمایش پاپ اسمیر نقشی حیاتی در سلامت زنان ایفا میکند.
با مراجعه به پزشک و انجام این آزمایش ساده، می‌توانید از سلامتی خود محافظت کرده و از ابتلا به این بیماری خطرناک پیشگیری کنید.
برای تعیین بهترین برنامه غربالگری با توجه به سن، سابقه پزشکی و سایر عوامل فردی، با پزشک خود مشورت کنید.
عوارض و خطرات ناشی از تست پاپ اسمیر
تست پاپ اسمیر (Pap smear) یک روش غربالگری ساده وؤثر برایشخیص زودهنگام سرطان دهانه رحم است. این تست به طور عمده برای تشخیص سلول‌های غیرطبیعی، قرارگیری قبل از سرطان و سرطان دهانه رحم استفاده میشود. درورتی که نتایج تست پاپ اسمیر نرمال باشد، احتمال سرطان دهانهحم کمتر میشود.
با این حال، همانند هر فرآیند پزشکی دیگری، تست پاپ اسمیر هم ممکن است به عوارض و خطراتی منجر شود. در برخی موارد، ممکن استامل موارد زیر باشد:
خونریزی
پس ازنجام تست پاپ اسمیر، ممکن است برخی از زنان به مدت کوتاهی خونریزی را تجربهنند. اینونریزی معمولاً بسیار کم و کوتاهدت است و به طور عمومی بعد از چند ساعتا چند روز خاتمه می‌یابد.
عفونت
در نادرترین موارد، تست پاپ اسمیر ممکن است باعث ورود عفونت به دهانه رحم شود. اگر علائم عفونت مانند تب، درد شدید، خونریزی شدید یا ترشحات غیرطبیعی داشته باشید، باید به پزشکود اطلاع دهید.
نتایج نامعلوم یا نادرست
دررخی موارد،تایج تستاپ اسمیر ممکن است نامعلوم یا نادرست باشد. این ممکن است به دلیل مشکلاتنی در آزمایشگاه یا ناصرافته بودن نمونه باشد.
در صورت دریافت نتیجه نامعلوم یا نادرست،زشک شما ممکن است توصیه کند تست را مجدداً انجام دهید.
مهم است که با پزشک خود در مورد هرگونه نگرانی یا سوالی که درباره تست پاپ اسمیر دارید، صحبت کنید.
او میتواند شما را در مورد خطرات وواید این تست راهنمایی کند و به شما توضیح دهد.
بعد از تست پاپ اسمیر چه باید انتظار داشت؟
بعد از تست پاپ اسمیر چه باید انتظار داشت؟
نمونه‌ها به آزمایشگاه فرستاده می‌شوند و در آنجا زیر میکروسکوپ بررسی می‌شوند تا مشخص شود که آیا سلول‌ها حاوی ویژگی‌هایی هستند که نشان‌دهنده سرطان یا وضعیت پیش‌سرطانی باشند یا خیر.
تفسیر نتایج تست پاپ اسمیر:
نتیجه طبیعی
نتیجه غیرطبیعی
سلول‌های سنگفرشی آتیپیک (ASCUS)
ضایعه داخل اپیتلیال سنگفرشی
سلول‌های غده‌ای غیرطبیعی
سرطان سلول سنگفرشی یا سلول‌های آدنوکارسینوما
اقدامات بعدی در صورت نتیجه غیرطبیعی بودن تست پاپ اسمیر:
اگر نتیجه پاپ اسمیر غیرطبیعی باشد، پزشک ممکن است کولپوسکوپی را با استفاده از ابزار بزرگ‌نمایی مخصوص (کولپوسکوپ) برای بررسی بافت‌های دهانه رحم، واژن و فرج انجام دهد.
پزشک ممکن است از هر ناحیه‌ای که غیرطبیعی به نظر می‌رسد، نمونه‌برداری کند.
سپس نمونه بافت برای تجزیه و تحلیل و تشخیص قطعی به آزمایشگاه فرستاده میشود.
22 Comments
سلام از چه سنی باید تست پاپ اسمیر رو شروع کرد؟
سلام. معمولاً از سن ۲۱ سالگی به بعد و به صورت دوره‌ای طبق توصیه پزشک.
سلام چقد طول می کشه تا نتیجه ی پاپ اسمیر حاضر شه؟
سلام. معمولاً نتایج تست پس از ۱ تا ۲ هفته آماده میشود.
سلام تست پاپ اسمیر می تونه به طور قطعی سرطان رو تشخیص بده؟
سلام. تست پاپ اسمیر نمی‌تواند تشخیص قطعی سرطان را بدهد، بلکه تغییرات سلولی را نشان می‌دهد و برای تأیید سرطان باید آزمایش‌های بیشتری انجام شود.
سلام ممکنه جواب تست پاپ اسمیر اشتباه باشه؟
سلام. بله، مانند هر آزمایش دیگری، ممکن است نتایج کاذب مثبت یا منفی وجود داشته باشد.
تست پاپ اسمیر می تونه عفونت های دیگه رو هم تشخیص بده؟
تست پاپ اسمیر به طور عمده برای شناسایی تغییرات سلولی است و عفونت‌ها را به طور خاص تشخیص نمی‌دهد، مگر اینکه عفونت‌ها باعث تغییرات سلولی شوند.
سلام با تست پاپ اسمیر وجود اچ پی وی هم تشخیص داده می شه؟
سلام. تست پاپ اسمیر برای شناسایی تغییرات سلولی است، ولی آزمایش جداگانه‌ای برای شناسایی ویروس HPV نیز وجود دارد.
سلام زنان یائسه هم باید تست پاپ اسمیر بدن؟
سلام. بله، مگر اینکه نتایج قبلی نشان دهد که نیازی به ادامه تست نیست و پزشک توصیه دیگری داشته باشد.
سلام تست پاپ اسمیر نیازه توی زمان خاصی از چرخه پریودی انجام بشه؟
سلام. بهتر است تست در اواسط سیکل قاعدگی انجام شود، زمانی که خونریزی و ترشحات کمتر است.
سلام برای انجام تست پاپ اسمیر بی حسی استفاده می شه؟
سلام. خیر، تست پاپ اسمیر معمولاً بدون نیاز به بی‌حسی یا آرامبخش انجام میشود.
سلام توی زمان قاعدگی هم می شه تست پاپ اسمیر داد؟
سلام. انجام تست در دوران قاعدگی ممکن است نتایج را تحت تأثیر قرار دهد، بنابراین بهتر است در زمانی دیگر انجام شود.
سلام زنان با سابقه سرطان هم باید تست پاپ اسمیر بدن؟
بله، زنان با سابقه سرطان گردن رحم نیاز به تست‌های دوره‌ای دارند تا از عدم عود سرطان اطمینان حاصل کنند.